コンサート申し込みフォーム 2024.06.102025.08.05 「第23回 千葉いのちの電話ふれあいチャリティーコンサート ワイプロ・ステージ「THE LIVE 2026」」 入力内容の確認 確認後送信ボタンを押してください。 お名前(姓と名の間は1マス開けてください)(必須) フリガナ(姓と名の間は1マス開けてください) メールアドレス(必須) 確認用(必須) ご住所(チケットお届け先) 〒 - お電話番号 - - チケットの種類 指定席 3,500円 自由席 2,500円 学生席(小・中・高校生)1,000円 名義:千葉県いのちの電話協会 枚数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10以上 枚数を入力してください。 振込金額(チケット代金+郵送料110円) (チケット単価)×(枚数)+(郵送料)110円=(合計) 350025001000 振込先 ① 京葉銀行本町支店(普)6804001 ② 千葉銀行県庁支店(普)2121078 ③ 郵便振替00170-3-29166 ④ ゆうちょ銀行 記号10540(ATM振込時 店番058)番号45559281 名義:千葉県いのちの電話協会 コンサートを知ったきっかけ